Membran epiretinal juga disebut sebagai macular pucker. Membran ini terkadang berkembang pada permukaan retina sebagai jaringan parut.
Saat jaringan fibrosa yang berbekas luka berkembang tepat di atas bagian tengah retina (disebut makula), hal ini dapat menghambat penglihatan sentral dan detail. Membran tersebut juga terkadang menarik struktur retina, yang menyebabkan masalah lebih lanjut seperti penglihatan kabur, distorsi, dan penglihatan ganda.
Membran epiretinal merupakan perkembangan yang tidak jarang terjadi akibat penuaan. Hal ini disebabkan oleh apa yang terjadi pada vitreous di mata kita – zat bening menyerupai gel yang memberikan bentuk pada mata kita – seiring berjalannya waktu.
Seiring bertambahnya usia, vitreous mengalami berbagai perubahan. Perubahan ini dapat menyebabkan suatu kondisi yang disebut PVD, yang merujuk pada posterior vitreous detachment.
Pada dasarnya, PVD terjadi ketika vitreous di mata menyusut dan menarik diri dari retina dalam prosesnya. Setelah terjadinya pemisahan antara vitreous dan retina, dapat terbentuk jaringan parut pada retina tersebut. Jaringan parut itulah yang kita sebut sebagai membran epiretinal.
Membran ini mendistorsi permukaan makula akibat tegangan yang diberikannya, menarik retina. Hal ini bahkan dapat menyebabkan makula membengkak pada suatu titik akibat tarikan tersebut.
Kondisi ini dapat terjadi pada mata yang sehat tanpa masalah sebelumnya, namun juga lebih umum terjadi jika Anda pernah mengalami cedera atau operasi mata. Contoh faktor risiko umum untuk kondisi ini meliputi pengalaman menjalani operasi laser, robekan retina, atau ablasi retina.
Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, usia juga merupakan faktor risiko yang krusial karena pengaruhnya terhadap mata kita. Berbagai studi telah mendukung hal ini, yang menunjukkan bahwa bertambahnya usia
berkaitan secara signifikan dengan munculnya membran epiretinal dini.
Faktor risiko lainnya juga mungkin terjadi.
Operasi mata seperti prosedur pengobatan katarak dapat dikaitkan dengan peluang yang lebih tinggi untuk mengalami masalah ini. Masalah kesehatan sistemik seperti diabetes dan hiperkolesterolemia juga telah dikaitkan dengan perkembangannya.
Hal ini dapat memperburuk masalah penglihatan bagi penderita diabetes secara khusus. Mereka sudah lebih rentan terhadap kondisi seperti retinopati diabetik.
Perlu dicatat juga bahwa orang yang mengalami membran epiretinal pada satu mata mungkin
lebih berisiko mengalaminya pada mata yang lain.
Penanganan untuk membran epiretinal melibatkan vitrektomi, sejenis operasi lubang kunci (keyhole surgery) di mana gel vitreous di mata diangkat. Hanya setelah itu jaringan parut tersebut dapat dikelupas dari permukaan retina.
Meskipun demikian, membran epiretinal umumnya tidak memerlukan penanganan. Dalam banyak kasus, gejala penglihatan kabur dan distorsi penglihatan sangat ringan dan hampir tidak berkembang lebih lanjut.
Jika penanganan diperlukan, operasi umumnya menjadi satu-satunya pilihan. Baik obat tetes mata, obat-obatan, maupun suplemen nutrisi tidak akan memperbaiki penglihatan yang terdistorsi akibat macular pucker.
Operasi juga hanya direkomendasikan ketika penglihatan memburuk hingga titik yang memengaruhi aktivitas rutin sehari-hari. Setelah pasien mencapai titik tersebut, vitrektomi biasanya dilakukan dengan anestesi lokal.
Pemulihan umumnya berjalan lancar untuk prosedur ini. Pasien kemungkinan perlu mengenakan penutup mata (eye patch) selama beberapa minggu setelahnya dan menggunakan obat tetes mata untuk mencegah infeksi.
Risiko umum dari operasi vitrektomi membran epiretinal adalah robekan retina dan perdarahan, serta kemungkinan peningkatan risiko perkembangan katarak.
Risiko lain setelah prosedur ini adalah edema makula (pembengkakan pada makula) dan peningkatan tekanan intraokular (tekanan di dalam mata). Seperti halnya operasi pada umumnya, infeksi dan peradangan juga merupakan risiko yang mungkin terjadi.
Namun, dokter mata yang berpengalaman dan teliti dapat membantu mengurangi kemungkinan terjadinya risiko-risiko tersebut. Hal ini membuat vitrektomi tetap menjadi pilihan yang layak bagi mereka yang benar-benar membutuhkan penanganan membran epiretinal.